Apa itu laparoskopi?
28 Februari 2021
Berkat kemungkinan yang ditawarkan oleh pengobatan modern, banyak operasi yang dilakukan lebih cepat, lebih aman, dan lebih nyaman saat ini. Laparoskopi, salah satu teknik yang memungkinkan hal ini; Prosedur ini lebih disukai dalam banyak operasi perut dengan keuntungan sayatan yang lebih kecil, risiko komplikasi yang lebih kecil, dan waktu pemulihan yang lebih cepat. Laparoskopi, yang dapat digunakan untuk tujuan diagnostik dan juga pengobatan, dikenal sebagai operasi tertutup di kalangan masyarakat. Dalam operasi ini, di mana bagian dalam perut dapat dilihat dengan bantuan kamera yang menyala, prosedur pembedahan adalah salah satu jenis pembedahan invasif minimal (kerusakan minimal pada jaringan). Saat ini, aplikasi diagnosis dan perawatan bedah dapat dilakukan untuk banyak penyakit yang berhubungan dengan ginekologi, gastroenterologi, onkologi, dan banyak cabang medis lainnya.
Apa itu laparoskopi?
Laparoskopi adalah teknik pembedahan yang memungkinkan ahli bedah mencapai rongga perut dan panggul tanpa membuat sayatan besar pada kulit. Laparoskopi, juga dikenal sebagai operasi invasif minimal atau teknik lubang kunci, dilakukan dengan bantuan alat yang disebut laparoskopi. Laparoscope adalah tabung tipis yang diterangi dengan kamera resolusi tinggi di ujungnya dan memungkinkan perut atau bagian dalam panggul mudah dilihat. Gambar yang diperoleh dari kamera direfleksikan pada monitor dan ahli bedah dapat mengikuti dan melakukan operasi pada monitor ini. Selain laparoskop, yang memungkinkan pandangan bagian dalam tubuh, prosedur yang diinginkan dapat dilakukan di perut dengan bantuan beberapa alat seperti tabung. Dalam kondisi normal, diperlukan sayatan besar untuk melihat bagian dalam perut secara jelas dengan metode operasi terbuka, sedangkan teknik laparoskopi hanya membutuhkan beberapa sayatan berukuran 1-1,5 cm. Ini juga membawa keuntungan besar dalam hal risiko komplikasi, waktu pemulihan, pembentukan bekas luka pasca operasi. Metode ini, yang sebelumnya hanya disukai untuk operasi kandung empedu dan operasi ginekologi, sekarang lebih disukai untuk diagnosis dan pengobatan hati, usus, dan banyak organ lainnya.
Mengapa laparoskopi dilakukan?
Teknik laparoskopi dapat digunakan dalam diagnosis dan pengobatan berbagai penyakit yang berkembang di perut atau panggul. Khususnya unit ginekologi, urologi dan gastroenterologi termasuk unit medis yang sering menggunakan teknik laparoskopi. Beberapa situasi di mana operasi laparoskopi biasanya lebih disukai adalah:
- Menghapus organ yang sakit atau rusak
- Operasi kandung empedu
- Pengangkatan kista dan fibroid
- Pengangkatan usus buntu (usus buntu)
- Pengangkatan sebagian usus akibat penyakit seperti divertikulitis, kolitis ulserativa
- Pengobatan sakit maag
- Pengangkatan sebagian atau seluruh organ seperti prostat, ginjal, dan kandung kemih
- Penghentian kehamilan ektopik
- Pengobatan hernia
- Penyakit radang panggul (PID) dan pengobatan endometriosis
- Pengangkatan rahim (histerektomi)
- Pengambilan sampel jaringan (biopsi)
Selain pengobatan, teknik laparoskopi dapat digunakan pada fase diagnosis. Metode pencitraan seperti ultrasound, magnetic resonance (MRI), computed tomography (CT) sudah cukup untuk sebagian besar investigasi penyakit di panggul dan rongga perut. Namun, dalam beberapa kasus, satu-satunya cara untuk memastikan diagnosis adalah dengan laparoskopi. Laparoskopi diagnostik mungkin diperlukan dalam kasus-kasus seperti penyakit radang panggul, endometriosis, kehamilan eksternal (ektopik), kista ovarium, testis yang tidak turun, fibroid dan infertilitas wanita yang tidak dapat dijelaskan serta nyeri perut. Selain itu, teknik laparoskopi dapat digunakan untuk mendiagnosis kanker pankreas, hati, ovarium, saluran empedu, dan kandung empedu.
Bagaimana laparoskopi dilakukan?
Laparoskopi adalah jenis operasi yang dilakukan dengan anestesi umum. Pasien dievaluasi kepatuhannya terhadap anestesi sebelum operasi. 12 jam sebelum waktu operasi, pasien harus berhenti makan dan minum air. Selain itu, individu yang menggunakan pengencer darah juga diminta untuk menghentikan penggunaan obat tersebut beberapa hari sebelum operasi. Saat memulai operasi, satu atau lebih lubang dibuat di dinding perut oleh ahli bedah. Laparoskop, tabung yang digunakan untuk menggembungkan perut dengan karbondioksida dan instrumen bedah kecil dimasukkan melalui lubang ini. Dalam operasi laparoskopi, bagian dalam perut dipompa menggunakan gas karbon dioksida untuk mendapatkan pandangan dan jangkauan gerak yang lebih baik. Kemudian, pemeriksaan dan perawatan yang diperlukan dilakukan dengan bantuan alat yang ditempatkan menggunakan sayatan. Setelah operasi selesai, gas karbondioksida di perut dievakuasi, alat dikeluarkan, sayatan dijahit dan balutan dibuat. Pada operasi laparoskopi yang diterapkan untuk tujuan diagnostik, waktu prosedur biasanya berkisar antara 30-60 menit. Pada laparoskopi untuk tujuan pengobatan, waktu operasi bervariasi sesuai dengan aplikasi yang akan dilakukan. Pasien biasanya dipulangkan pada hari yang sama atau keesokan harinya. Karena operasi laparoskopi adalah operasi invasif minimal (kurang berbahaya), risiko komplikasi jauh lebih rendah daripada operasi terbuka. Namun, karena ini merupakan prosedur pembedahan, komplikasi seperti infeksi, pendarahan dan memar di sekitar sayatan, mual dan muntah akibat anestesi dapat terlihat, walaupun jarang. Karena kemungkinan seperti itu, pasien biasanya diobservasi selama 24 jam.
Bagaimana proses pemulihan setelah laparoskopi?
Pada bedah laparoskopi, waktu pemulihannya jauh lebih singkat dibandingkan dengan teknik bedah klasik. Akibat penerapan anestesi umum, gejala seperti mual, muntah dan perasaan lemas dapat terlihat pada pasien pada jam-jam pertama. Untuk alasan ini, pasien biasanya dirawat di bawah pengawasan perawat selama beberapa jam. Sebelum meninggalkan rumah sakit, pasien diberi informasi yang diperlukan oleh dokter tentang obat yang akan digunakan, tindakan yang harus dihindari dan masalah lain yang harus dipertimbangkan. Saat ini, jahitan self-melting umumnya digunakan dalam jahitan sayatan yang dibuat selama laparoskopi. Untuk jahitan yang tidak dibuat dengan cara ini, dibuat janji untuk melepas jahitan setelah jangka waktu tertentu. Sakit tenggorokan bisa terlihat dalam beberapa hari pertama setelah operasi. Ini karena selang pernapasan yang digunakan selama anestesi umum mengiritasi tenggorokan. Selain itu, mungkin ada rasa sakit dan ketidaknyamanan di area tempat sayatan berada. Karena kemungkinan ini, obat pereda nyeri biasanya diresepkan oleh dokter. Pasien yang mengalami masalah seperti demam, sakit perut yang parah dan muntah, keputihan yang tidak normal, gatal, bengkak dan keluarnya cairan di sekitar luka setelah operasi laparoskopi harus mencari pertolongan dari institusi kesehatan secepat mungkin. Selama operasi, sebagian gas yang digunakan untuk menggembungkan perut mungkin tertinggal di perut. Oleh karena itu, nyeri gas dan kram perut dapat terlihat. Selain itu, nyeri bisa terlihat di bahu karena kembung. Gangguan ini sembuh secara spontan dalam beberapa hari dengan gas diserap oleh tubuh dan dikeluarkan. Sejalan dengan anjuran yang diberikan oleh dokter, mungkin perlu untuk tidak menyentuh area jahitan dengan air selama jangka waktu tertentu dan untuk menghindari beberapa aktivitas fisik. Waktu untuk kembali ke kehidupan sehari-hari dan kehidupan kerja berbeda-beda tergantung tujuan dari prosedur laparoskopi. Pada laparoskopi diagnostik, pasien dapat kembali ke kehidupan normalnya dalam 5-7 hari. Proses ini bisa memakan waktu hingga 3 minggu dalam operasi laparoskopi kecil seperti usus buntu atau pengangkatan kista ovarium sederhana. Dalam operasi skala besar untuk pengobatan kanker, mungkin perlu menunggu hingga 12 minggu untuk kembali ke kehidupan normal. Tim bedah yang melakukan operasi harus dikonsultasikan tentang waktu untuk kembali ke aktivitas fisik normal dan memulai pekerjaan yang memerlukan pekerjaan fisik. Waktu untuk kembali ke kehidupan sehari-hari dan kehidupan kerja berbeda-beda tergantung tujuan dari prosedur laparoskopi.
Jika Anda juga memiliki masalah kesehatan yang dapat ditangani dengan teknik laparoskopi, Anda dapat berkonsultasi dengan dokter dan mendapatkan informasi tentang apakah penyakit Anda cocok untuk operasi laparoskopi. Anda dapat melakukan perawatan bedah dengan risiko komplikasi yang lebih rendah dan proses pemulihan yang cepat dengan memilih institusi kesehatan yang menawarkan pilihan pengobatan dengan operasi laparoskopi untuk operasi yang sesuai.