Anestesi Epidural dan Spinal - Definisi, Konsep dan Apa itu
12 Maret 2021
Anestesi digunakan untuk menghilangkan sensasi , baik yang menyakitkan maupun sensitif, terkait dengan pelaksanaan prosedur medis, terutama pembedahan.
Ada beberapa teknik anestesi, jadi yang paling tepat akan dipilih sesuai dengan efek yang ingin dicapai. Ini termasuk anestesi lokal, regional (epidural atau spinal) di mana kesadaran tidak terpengaruh , yaitu, individu tetap terjaga, dan anestesi umum di mana pasien tertidur sepenuhnya.
Pemberian anestesi lokal, misalnya pada tepi luka untuk dijahit, jenis anestesi lokal adalah batang yang terdiri dari pemblokiran saraf untuk mendapatkan area anestesi yang lebih luas, digunakan misalnya pada prosedur seperti pembedahan. tangan. Dalam kasus anestesi epidural dan spinal, anestesi diberikan pada tingkat tulang belakang , sedangkan pada umumnya diberikan secara intravena.
Dalam kasus apa anestesi epidural dan spinal digunakan?
Kedua teknik tersebut digunakan untuk memblokir rasa sakit selama beberapa jenis operasi. Terutama di daerah panggul, inguinal atau tungkai bawah.
Teknik-teknik ini adalah pilihan dalam operasi caesar, operasi ginekologi rahim atau ovarium, persalinan alami, sterilisasi , perbaikan hernia inguinalis, usus buntu, operasi kaki traumatis dan pada pasien dengan kontraindikasi anestesi umum.
Perbedaan antara anestesi epidural dan spinal
Dalam kedua kasus, anestesi diterapkan pada tingkat yang kanal tulang belakang, yang terletak di dalam tulang belakang. Perbedaannya terletak pada kompartemen tempat obat anestesi dioleskan.
Ingatlah bahwa medula, seperti otak, ditutupi oleh tiga selaput yang disebut meninges, ini adalah pia mater, yang secara langsung menutupi struktur sistem saraf pusat , kemudian arakhnoid dan lebih dangkal dura.
Ruang subdural terletak di antara dura dan arachnoid, sedangkan di luar dura, yaitu antara dura dan tulang, terletak ruang epidural.
Selama anestesi spinal, jarum dimasukkan ke bagian belakang punggung, di antara dua tulang belakang dan diarahkan sampai mencapai dura, melaluinya untuk mencapai ruang subarachnoid, tempat anestesi diterapkan. Dalam kasus anestesi epidural, jarum berhenti sebelum mencapai dura mater, mengoleskan obat di ruang epidural.
Situs penerapan anestesi memungkinkan beberapa efek berbeda. Dalam kasus anestesi epidural, anestesi yang lebih selektif dapat dilakukan, menghilangkan rasa sakit sambil mempertahankan beberapa fungsi saraf. Juga dimungkinkan untuk meninggalkan kateter yang memungkinkan anestesi diterapkan selama periode pasca operasi.
Anestesi spinal melakukan blok lengkap fungsi saraf selain sensitivitas , memiliki durasi efek yang mungkin lebih pendek dan aplikasi tunggal dapat dilakukan, karena kateter tidak mungkin ditinggalkan di ruang di mana kateter diterapkan.
Anestesi gabungan
Dalam beberapa prosedur, anestesi epidural dikombinasikan dengan anestesi umum, ini sangat berguna dalam kasus operasi yang bermanfaat untuk bekerja di area anatomi yang berbeda (misalnya dalam operasi plastik) dan di mana mungkin ada rasa sakit yang hebat pada periode pasca operasi (seperti kasus operasi untuk mengangkat rahim yang dikenal sebagai histerektomi).