Dislokasi Bahu: Pengertian, Gejala, Penyebab, Diagnosis, Pengobatan
09 Februari 2021
Sendi bahu adalah sendi yang dinamis dan sangat bergerak yang terletak di antara lengan dan tubuh. Kemampuannya untuk bergerak pada sudut lebar ke berbagai arah mengurangi stabilitas sambungan. Karena soket sendi bola memiliki struktur yang sangat dangkal, sendi bahu dapat dilepas jauh lebih mudah daripada sendi lainnya. Dalam kondisi ini, yang disebut dislokasi bahu, jaringan di sekitarnya yang menopang sendi bahu juga bisa meregang dan robek. Lebih dari separuh pasien yang dirawat di layanan gawat darurat dengan diagnosis dislokasi sendi besar mengalami dislokasi bahu. Selain itu, 1,7 dari 100 orang mengalami dislokasi bahu. Dalam kasus dislokasi bahu, kerusakan dan nyeri permanen dapat terjadi pada persendian sebagai akibat dari intervensi yang salah. Oleh karena itu, jika terjadi dislokasi bahu, layanan darurat harus diterapkan tanpa intervensi apa pun.
Apa itu dislokasi bahu?
Tulang lengan membentuk sendi bahu dengan menempel di soket seperti cangkir di bahu tubuh. Karena ini adalah sendi bergerak yang dapat bergerak ke berbagai arah, sering terjadi dislokasi bahu dalam kasus gerakan mundur, kecelakaan, dan situasi serupa. Karena ini adalah sendi tubuh yang paling bergerak, jenis dislokasi yang paling umum pada sendi bahu, yang rentan terhadap dislokasi, adalah dislokasi anterior, juga disebut antero. Waktu pemulihan kira-kira 12-16 minggu setelah bahu yang terangkat ditempatkan pada tempatnya. Penyebab dislokasi bahu yang paling umum adalah bahu meregang ke samping dan dipaksa keluar. Pada usia lanjut, penderita penyakit tulang dan persendian mungkin membutuhkan waktu lama untuk menyembuhkan dislokasi.
Apa saja gejala dislokasi bahu?
Kepala bulat tulang lengan menonjol dari soketnya di bahu yang terkilir. Kondisi ini memanifestasikan dirinya dengan gejala yang jelas.
Gejala dislokasi bahu meliputi:
- Ketidakmampuan untuk menggerakkan lengan
- Merasa sakit parah saat mencoba menggerakkan lengan
- Tampilan bulat pada bahu digantikan dengan tampilan bersudut berbentuk persegi
- Tulang lengan atas menyebabkan benjolan atau bengkak di bawah kulit depan bahu
- Memar dan bengkak di bahu
- Mati rasa dan kesemutan.
Pasien yang mengalami gejala tersebut harus segera menghubungi layanan darurat dan menyatakan masalah yang dialaminya. Bahu yang terangkat tidak boleh coba diselesaikan oleh pasien atau kerabatnya. Kondisi ini dapat menyebabkan kerusakan serius pada jaringan di sekitar sendi, saraf, dan pembuluh darah. Sambil menunggu bantuan medis, lengan atas sebaiknya tidak digerakkan sebanyak mungkin. Benda empuk seperti bantal atau selimut lipat dapat diletakkan di ruang antara lengan dan tepi dada. Jika memungkinkan, siku harus ditekuk pada sudut siku-siku, menggunakan gendongan sederhana untuk menahan lengan bawah di dada.
Apa penyebab dislokasi bahu?
Agar tulang terlepas, pukulan tiba-tiba atau kekuatan yang kuat harus diterapkan ke bahu. Rotasi sendi bahu yang berlebihan dapat mendorong ujung bulat tulang lengan atas keluar dari soket bahu. Mungkin juga ada dislokasi bahu parsial di mana sebagian tulang lengan atas dikeluarkan dari soket bahu.
Penyebab dislokasi bahu meliputi:
- Kontak aktivitas olahraga seperti sepak bola, hoki, rugby, dan olahraga dengan risiko jatuh seperti ski lereng, bola voli, dan senam
- Pukulan keras di bahu karena kecelakaan atau alasan serupa
- Menabrak bahu karena alasan seperti jatuh dari tangga, tersandung benda, dll.
Orang muda berusia dua puluhan yang cenderung aktif secara fisik berada dalam kelompok berisiko mengalami lengkungan bahu. Namun, orang lanjut usia tidak sering terlibat dalam gerakan yang dapat menyebabkan dislokasi bahu, tetapi masa pemulihan pada kemungkinan dislokasi bahu jauh lebih lama daripada orang muda. Oleh karena itu, individu dalam kelompok usia ini harus sangat berhati-hati terhadap patah tulang dan dislokasi. Untuk terlindung dari dislokasi bahu, pertama-tama, individu yang tertarik pada olahraga kontak harus mengenakan pakaian pelindung, dan semua individu harus berolahraga secara teratur untuk memperkuat persendian dan otot.
Setelah dislokasi sendi bahu, sendi mungkin menjadi lebih rentan terhadap dislokasi. Untuk penanganan kondisi ini yang disebut ketidakstabilan bahu, latihan untuk memperkuat otot bahu dan persendian dapat direkomendasikan oleh dokter. Penerapan latihan ini secara signifikan mengurangi risiko kekambuhan.
Bagaimana dislokasi bahu didiagnosis?
Sebelum intervensi pertama, pemeriksaan rontgen harus dilakukan pada pasien yang mendaftar ke layanan gawat darurat dengan riwayat dan gejala yang menunjukkan dislokasi bahu. Setelah dislokasi bahu didiagnosis sepenuhnya setelah dilakukan rontgen, arah dislokasi dapat ditentukan dan apakah ada fraktur dapat ditentukan. Sendi bahu dapat dengan mudah diganti oleh dokter.
Setelah prosedur ini, jika ada rasa sakit yang parah pada pasien, area bahu harus diperiksa secara detail dengan melakukan pemeriksaan resonansi magnetik (MRI) setelah aplikasi pengobatan dilakukan. Apakah ada cedera pada tulang, jaringan lunak, ligamen, dan tendon dapat dilihat dengan cara ini. Kerusakan pada sendi bahu atau saraf dan pembuluh darah di sekitarnya dapat terjadi karena dislokasi pada bahu.
Apa metode pengobatan untuk dislokasi bahu?
Pada dislokasi bahu, setelah sendi, yang diangkat dengan metode yang disebut reduksi, secara perlahan ditempatkan di tempatnya, area bahu dievaluasi dengan bantuan metode pencitraan medis. Jika ada patah tulang, operasi bedah dan perawatan ortopedi mungkin diperlukan dalam beberapa kasus untuk perawatan mereka. Dapat juga dipastikan apakah tulang berada pada sudut yang diinginkan setelah prosedur reduksi. Pada beberapa orang, robekan dapat terjadi di ligamen, tendon, dan jaringan di sekitar sendi akibat dislokasi bahu.
Operasi bedah mungkin juga diperlukan untuk memperbaiki kerusakan jaringan tersebut. Praktik perawatan bedah pada pasien dengan kerusakan jaringan juga membantu mencegah terulangnya dislokasi bahu. Persyaratan bedah untuk perbaikan jaringan di bahu dilakukan dengan anestesi umum. Biasanya, sayatan kecil dibuka dan operasi dilakukan menggunakan tabung tipis dengan lampu dan kamera di ujungnya. Dalam sejumlah kecil operasi, terutama jika ada kemungkinan dislokasi berulang, operasi terbuka lebih disukai dan tulang digerakkan sesuai keinginan. Jika jaringan terlalu berkembang tetapi tidak robek, perawatan non-bedah dapat dicapai dengan melakukan latihan penguatan.
Setelah bahu terpasang, mungkin perlu ditangguhkan selama beberapa hari. Obat nyeri dapat digunakan untuk meredakan nyeri. Umumnya, janji kontrol dilakukan setelah jangka waktu tertentu dan sendi bahu diperiksa kembali dalam pemeriksaan ini. Aplikasi terapi fisik mungkin diperlukan dalam kasus tertentu. Setelah perawatan, dibutuhkan waktu 12 hingga 14 minggu untuk dislokasi bahu pulih sepenuhnya dan kembali ke bentuk semula.
Sebagian besar aktivitas fisik dapat dilakukan 2 minggu setelah perawatan. Namun, jangka waktu 6 minggu hingga 3 bulan harus ditunggu untuk memulai aktivitas angkat berat dan olahraga. Informasi yang diperlukan tentang periode ini disediakan oleh dokter yang merawat. Mungkin diperlukan waktu hingga 4 minggu bagi orang yang dipekerjakan secara fisik untuk kembali bekerja.
Jika Anda juga mengalami gejala dislokasi bahu atau jika Anda mengalami masalah dislokasi bahu berulang, Anda dapat mendaftar ke institusi kesehatan dan menjalani pemeriksaan dan tes diagnostik yang diperlukan dan melindungi kesehatan Anda.